راه دیگر برای یافتن یک پزشک خوب، دهان به دهان است. این بدان معنی است که می توانید دوستان و آشنایان خود را که مشکلات ریوی داشته اند معرفی کنید بهترین متخصص ریه در تهران، بهترین متخصص ریه در اصفهان، بهترین متخصص کرمان شناختن
آیا درمانی برای آمبولی ریه وجود دارد؟ + راهنمای مراجعه به متخصص ریه • تصویر از مجله زندگی
دانستن علائم این بیماری به تشخیص آن کمک می کند. برای تشخیص نهایی و دقیق حتما باید با متخصص ریه مشورت کنید.
داروها شامل انواع مختلفی از رقیق کننده های خون و از بین برنده لخته هستند.
سایر آزمایش‌هایی که ممکن است متخصص ریه شما تجویز کند عبارتند از:
- آنژیوگرافی ریه
- اشعه ایکس قفسه سینه
درمان آمبولی ریه
علل آمبولی ریه عبارتند از:
- تجمع یا تجمع خون در قسمت خاصی از بدن شما (معمولاً بازو یا پا). خون معمولاً پس از دوره های طولانی عدم تحرک، مانند پس از جراحی یا استراحت در رختخواب، جمع می شود.
- آسیب به ورید، مانند شکستگی یا جراحی (به ویژه در لگن، زانو یا ساق پا).
- وضعیت پزشکی دیگر، مانند بیماری قلبی عروقی (از جمله نارسایی احتقانی قلب، فیبریلاسیون دهلیزی، حمله قلبی یا سکته مغزی).
- افزایش یا کاهش فاکتورهای انعقادی در خون شما. افزایش فاکتورهای انعقادی می تواند در برخی از انواع سرطان یا در برخی از افرادی که هورمون درمانی جایگزین یا قرص های ضد بارداری مصرف می کنند، رخ دهد. عوامل انعقادی غیرطبیعی یا کم نیز می توانند در نتیجه اختلالات لخته شدن خون رخ دهند.
سایر عوامل خطر که خطر آمبولی را افزایش می دهند
آمبولی ریه لخته خونی که جریان خون به شریان ریوی را مسدود و متوقف می کند. در بیشتر موارد، لخته خون از یک سیاهرگ عمیق در ساق پا منشأ می گیرد و به ریه ها می رود. به ندرت، لخته در ورید در قسمت دیگری از بدن تشکیل می شود.
علائم آمبولی ریه بسته به میزان درگیری ریه، اندازه لخته ها و اینکه آیا شما بیماری زمینه ای ریوی یا قلبی دارید می تواند بسیار متفاوت باشد. علائم رایج عبارتند از:
- تنگی نفس: این علامت معمولاً به طور ناگهانی ظاهر می شود. تنگی نفس حتی در حالت استراحت نیز رخ می دهد و با فعالیت بدنی بدتر می شود.
- درد قفسه سینه: این علامت بیشتر شبیه حمله قلبی است و ممکن است فکر کنید دچار حمله قلبی شده اید. درد اغلب تیز است و با تنفس عمیق بدتر می شود. درد می تواند مانع از تنفس عمیق شما شود. همچنین ممکن است هنگام سرفه یا خم شدن احساس درد کنید.
- ضعیف: اگر ضربان قلب یا فشار خون شما به طور ناگهانی کاهش یابد، ممکن است از هوش بروید.
علل آمبولی ریه
سایر عوامل خطر عبارتند از:
- سیگار کشیدن: به دلایلی که به خوبی شناخته نشده است، استفاده از تنباکو خطر لخته شدن خون را در برخی افراد، به ویژه آنهایی که سایر عوامل خطر را دارند، افزایش می دهد.
- داشتن اضافه وزن: اضافه وزن خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد (به ویژه در افرادی که سایر عوامل خطر را دارند).
- استروژن: مکمل های استروژن موجود در قرص های ضدبارداری و هورمون درمانی جایگزین می توانند فاکتورهای لخته شدن خون را افزایش دهند، به ویژه در افرادی که سیگار می کشند یا دارای اضافه وزن هستند.
- بارداری: فشار وزن نوزاد بر روی سیاهرگ های لگن می تواند بازگشت خون از پاها را کند کند. وقتی حرکت خون کند می شود، خطر تشکیل لخته وجود دارد.
تشخیص آمبولی ریه
اگر داروها جواب ندهند، ممکن است به تکنیک های جراحی نیاز باشد.
- رفع لخته: اگر یک لخته بزرگ و تهدید کننده زندگی در ریه های خود دارید، پزشک می تواند آن را با استفاده از یک کاتتر نازک و انعطاف پذیر که از رگ های خونی شما عبور می کند، خارج کند.
- فیلتر وریدی: همچنین ممکن است از یک کاتتر برای قرار دادن فیلتری در ورید اصلی بدن استفاده شود که از پاها تا سمت راست قلب شما امتداد دارد. این فیلتر می تواند از ورود لخته ها به ریه ها جلوگیری کند. این روش معمولاً فقط برای افرادی استفاده می‌شود که نمی‌توانند داروهای رقیق‌کننده خون مصرف کنند یا حتی با رقیق‌کننده‌های خون دچار لخته شدن خون می‌شوند. در صورت عدم نیاز می توان برخی از فیلترها را حذف کرد.
چه زمانی برای آمبولی ریه باید به پزشک مراجعه کرد؟
آمبولی ریه
علائم آمبولی ریه
آمبولی ریه
داروها
درمان آمبولی ریه بر بزرگ‌تر کردن لخته خون و جلوگیری از تشکیل لخته‌های جدید متمرکز است. درمان سریع برای جلوگیری از عوارض جدی یا مرگ ضروری است. درمان ممکن است شامل داروها، جراحی و سایر روش‌ها و همچنین مراقبت مداوم باشد. انتخاب گزینه های درمانی بر عهده متخصص ریه است.
علائم دیگری که ممکن است با آمبولی ریه رخ دهد عبارتند از:
- سرفه ای که ممکن است حاوی مخاط خونی یا رگه هایی از خون باشد
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- سرگیجه یا سبکی سر
- تعرق مفرط
- تب
- درد و تورم ساق پا (معمولاً در پشت ساق پا)
- پوست مرطوب یا تغییر رنگ داده شده به نام سیانوز
انجام اقداماتی برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون در پاهای شما می تواند از شما در برابر آمبولی ریه محافظت کند.
ضد انعقاد: داروهای ضد انعقاد که رقیق کننده های خون نیز نامیده می شوند، از بزرگ شدن لخته های موجود جلوگیری می کنند و از تشکیل لخته های جدید جلوگیری می کنند تا بدن بتواند لخته های قدیمی را تجزیه کند.
آمبولی ریه می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اگر دچار تنگی نفس بدون دلیل، درد قفسه سینه یا غش شدید، باید مشورت کنید دکتر ریه رجوع شود
چگونه بهترین متخصص ریه را پیدا کنیم؟
از آنجا که یک یا چند لخته جریان خون را به ریه ها مسدود می کنند، آمبولی ریه می تواند تهدید کننده زندگی باشد. با این حال، درمان سریع تا حد زیادی خطر مرگ را کاهش می دهد.
تشخیص آمبولی ریه می تواند دشوار باشد، به خصوص اگر بیماری زمینه ای قلبی یا ریوی داشته باشید. به همین دلیل، متخصص ریه شما احتمالاً در مورد سابقه پزشکی شما صحبت می کند، یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و آزمایشاتی را که ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد را تجویز می کند:
- آزمایش خون (از جمله آزمایش دیدیمر)
- توموگرافی کامپیوتری (CT) آنژیوگرافی
- سونوگرافی از پای شما (این کار به شناسایی لخته های خون در پاهای افراد یا ترومبوز ورید عمقی کمک می کند که می تواند به ریه ها رفته و آسیب بیشتری ایجاد کند)
- آنالیز V/Q تهویه/پرفیوژن (این یک آنالیز هسته ای است که می تواند لخته را در ریه شما تشخیص دهد.)
داروهای ضد انعقاد خوراکی جدیدتر سریعتر عمل کرده و تداخلات کمتری با سایر داروها دارند. برخی از آنها این مزیت را دارند که به صورت خوراکی بدون نیاز به هپارین تجویز می شوند تا زمانی که موثر باشند. با این حال، همه داروهای رقیق کننده خون دارای عوارض جانبی هستند که خونریزی شایع ترین آنهاست.
امروزه با وجود پلتفرم های آنلاین موجود، یک متخصص ریه خوب پیدا کنید آنقدرها هم سخت نیست. برای ارزیابی یک متخصص باید به تجربه، سابقه فعالیت و نظر بیماران او توجه کرد.
منعقد کننده ها: اگرچه لخته ها معمولاً خود به خود حل می شوند، گاهی اوقات داروهای ترومبولیتیک (حل کننده لخته) که از طریق ورید داده می شوند می توانند به سرعت لخته ها را حل کنند. از آنجایی که این داروهای انعقادی می توانند باعث خونریزی ناگهانی و شدید شوند، معمولاً در موقعیت های تهدید کننده زندگی استفاده می شوند.
جراحی و روش های دیگر
هنگامی که یک لخته خون در یک یا چند ورید عمیق در بدن ایجاد می شود، ترومبوز ورید عمقی (DVT) نامیده می شود.